Больничный лист (лист о временной нетрудоспособности) — это официальный документ, который подтверждает, что человек временно не может работать, и тем самым дает ему право законно отсутствовать на рабочем месте и получать социальное пособие. В Казахстане порядок выдачи больничных и основные случаи, когда они положены или, наоборот, не оформляются, закреплены в правилах проведения экспертизы временной нетрудоспособности, а выплаты и ограничения по суммам — в Трудовом кодексе.

Когда выдают больничный: случаи, предусмотренные правилами

В правилах проведения экспертизы временной нетрудоспособности перечислены ситуации, при которых оформляют лист или справку о временной нетрудоспособности, а также описаны отдельные процедуры: выдача при острых или хронических заболеваниях в стадии обострения, при беременности и родах, по уходу за ребенком, при карантине, ортопедическом протезировании и туберкулезе.

Сами основания для выдачи больничного сформулированы прямо. Его оформляют при следующих обстоятельствах:

• острые заболевания или обострение хронических заболеваний, а также травмы и отравления, которые привели к временной утрате трудоспособности;
• искусственное прерывание беременности, беременность и роды, а также усыновление (удочерение) новорожденного ребенка (детей);
• уход за больным ребенком, долечивание в санаторно-курортных организациях, карантин и ортопедическое протезирование.

Отдельно оговорено, что в случаях, предусмотренных правилами, лист о временной нетрудоспособности выдают гражданам Республики Казахстан, кандасам, иностранцам и лицам без гражданства, которые постоянно проживают в стране, если они работают, а также обучаются в организациях образования на период зачисления на оплачиваемые рабочие места во время производственной практики.

Когда больничный не оформляют и что выдают вместо него

Не всякое обращение за медицинской помощью означает право на больничный. Правила прямо перечисляют ситуации, когда лист о временной нетрудоспособности не выдается. К таким случаям относятся:

• медицинское освидетельствование, обследование или лечение по направлению органов военного управления;
• нахождение под стражей или под административным арестом;
• обследования, процедуры и манипуляции в поликлинических условиях при хроническом заболевании вне обострения, а также обращения, когда признаков временной нетрудоспособности не выявлено.

Если пациент попадает в одну из этих ситуаций, вместо больничного ему оформляют выписку из медицинской карты амбулаторного или стационарного больного.

Какие медицинские организации не выдают лист о временной нетрудоспособности

Даже при наличии медицинских оснований важно понимать, что не каждая структура здравоохранения имеет право оформлять больничные листы. Правила отдельно устанавливают перечень организаций, которые такие документы не выдают. В него входят службы крови, судебно-медицинские организации, травмпункты и приемные отделения стационаров, санаторно-курортные организации, медицина катастроф, структуры по формированию ЗОЖ и здорового питания, врачебно-физкультурные диспансеры, организации санитарно-эпидемиологического благополучия населения и служба скорой медицинской помощи.

Как оформляется период нетрудоспособности и что это значит для трудовых отношений

Лист или справка о временной нетрудоспособности оформляются со дня, когда установлена нетрудоспособность, и охватывают весь период до восстановления трудоспособности. При этом учитываются и выходные, и праздничные дни.

Трудовой кодекс также закрепляет гарантии на время болезни. В частности, расторгать трудовой договор по инициативе работодателя в период временной нетрудоспособности (как и во время отпуска) нельзя, за исключением случаев, прямо предусмотренных подпунктами 1), 18), 20) и 23) пункта 1 и пунктом 1-1 статьи 52 ТК РК (это правило сформулировано в статье 54 ТК РК).

Кроме того, акт работодателя о дисциплинарном взыскании не может быть издан во время временной нетрудоспособности работника (ст. 65 п. 4 ТК РК). А если работник заболел в период оплачиваемого ежегодного трудового отпуска, этот отпуск переносится полностью или частично (ст. 94 п. 1 ТК РК).

Особый порядок описан для отпуска по беременности и родам. Женщина оформляет его, предоставив лист о временной нетрудоспособности, который подтверждает право на такой отпуск. Если она обращается за больничным во время беременности, отпуск исчисляют суммарно и предоставляют полностью — независимо от того, сколько дней фактически использовано до родов и какова продолжительность ее работы у работодателя. Если же обращение происходит уже после родов, предоставляется только послеродовая часть отпуска в пределах сроков, предусмотренных второй частью соответствующего пункта статьи 99 ТК РК.

Пособие по временной нетрудоспособности: кто платит, когда не платят и как считают сумму

По статье 133 ТК РК работодатель обязан за счет собственных средств выплачивать работникам социальное пособие по временной нетрудоспособности. Основанием служит больничный лист, выданный в порядке, который определяет уполномоченный орган в области здравоохранения. Пособие начисляется с первого дня нетрудоспособности и выплачивается до восстановления трудоспособности либо до установления инвалидности по законодательству Казахстана.

Чтобы получить оплату, работник должен передать больничный в бухгалтерию, а если документ утерян — предоставить дубликат.

Закон также оговаривает ситуации, когда пособие не выплачивается. Перечень включает, в частности, случаи, связанные с виновностью работника при совершении уголовного правонарушения (если это подтверждено вступившим в силу приговором суда), время принудительного лечения по определению суда (кроме психически больных), период ареста и судебно-медицинской экспертизы при установленной виновности по судебному акту, нетрудоспособность из‑за употребления алкоголя, наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов и прекурсоров, а также дни болезни, приходящиеся на оплачиваемый ежегодный отпуск, отпуск без сохранения заработной платы и отпуск без сохранения зарплаты по уходу за ребенком до трех лет.

При этом работодатели имеют право вводить дополнительные выплаты сверх размера пособия, установленного законодательством (ст. 133 ТК РК).

Максимум по сумме: что изменилось с 1 июля 2023 года

До 1 июля 2023 года размер пособия за один месяц не мог превышать 15 МРП. С 1 июля 2023 года этот предел увеличен до 25 МРП — норма закреплена в законе «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам социального обеспечения».

С той же даты из отдельного постановления Правительства РК от 28 декабря 2015 года № 1103 исключили нормы об определении размера больничного: после вступления в силу изменений в Трудовой кодекс текст постановления отменили и перенесли в статью 133 ТК РК («Выплата работникам социального пособия по временной нетрудоспособности за счет средств работодателя»).

Формула расчета и исключения

Согласно пункту 4-1 статьи 133 ТК РК размер пособия для работников (за исключением работающих ветеранов Великой Отечественной войны, ветеранов, приравненных к ним по льготам, и ветеранов боевых действий на территории других государств) рассчитывают так: средний дневной заработок умножают на число рабочих дней, пришедшихся на период временной нетрудоспособности. Средний дневной заработок определяют исходя из средней зарплаты, рассчитанной по правилам пункта 3 статьи 114 ТК РК.

Если больничный начинается в одном календарном году, а заканчивается в следующем, то и размер пособия, и месячное ограничение считают раздельно — с применением МРП за каждый из годов — и затем складывают полученные суммы.

При этом месячный размер пособия в общем случае не может превышать 25-кратную величину МРП за соответствующий год. Из этого ограничения сделаны исключения для пособий, выплачиваемых при трудовом увечье или профессиональном заболевании, для работающих ветеранов (включая приравненных по льготам и ветеранов боевых действий на территории других государств), а также для персонала дипломатической службы, который получает пособие в иностранной валюте во время пребывания за границей.

Для отдельных категорий закон устанавливает выплату в размере 100%:

• работающим ветеранам Великой Отечественной войны, ветеранам, приравненным к ним по льготам, и ветеранам боевых действий на территории других государств;
• при выплате в связи с трудовым увечьем или профессиональным заболеванием;
• персоналу дипломатической службы при выплате в иностранной валюте за рубежом.